脂肪肝应检查什么

脂肪肝是一种常见的临床现象,而非一种独立的疾病。在早期时,并没有什么临床症状的产生,但通过检查是可以看出来的。那么,脂肪肝应检查什么吗?随小编来看看。

1、肝脏检查

正常情况下,当患者患有脂肪肝病症后,其肝脏功能都会受到影响。到医院进行肝脏的肝功能检查,若是发现自身的肝功能数值超出正常水平,就表明自身肝脏已经受到一定的损伤了。此时患者就要警惕脂肪肝病症的出现,进行更加详细的检测。

2、血液生化检查

血清脂质检查:甘油三酯、总胆固醇、游离脂肪酸等均可升高,尤其是甘油三酯升高,最有诊断价值;血清学指标中血清酶、B球蛋白、铁蛋白、Apo以及胆汁酸常升高,但无特异性,不能确切反映脂肪肝及其病因。

3、肝穿刺活检组织细胞学检查

肝活检B型超声引导下肝穿刺活检组织细胞学检查是确诊脂肪肝的金标准,准确性高,特别是局灶性脂肪肝的主要方法,在形态学检查时作必要的特殊染色、免疫组化、组织生化测定及特殊细胞学检查等,可提高诊断的目的性。另外肝穿刺活检组织细胞学检查必须严格掌握适应证与禁忌证。

4、MRI检查

一般认为其价值较US和CT为小。脂肪肝的磁共振(MRI)表现为全肝、一叶或灶性脂肪浸润,自旋回波(SE)序列和反转恢复(IR)脉动序列的T1加权信号正常。短的IR序列和SE的T2加权像信号可稍高,但只显示脂肪的质子像;脂肪浸润区为高信号,肝内血管位置正常。近年有人用MRI测定肝组织脂肪含量。

5、谷氨酸脱氢酶检查

谷氨酸脱氢酶(GDH)、鸟氨酸氨甲酰转移酶(DCT)。GDH为线粒体酶,主要在肝腺泡Ⅲ带富有活性,DCT为尿素合成酶,参与转甲基反应。脂肪肝时两酶都升高。尤其是酒精性脂肪肝,其GDH/OCT>0.6。