胆囊结石、胆囊息肉是非常常见的疾病,而虽然胆囊肿瘤不常见,但我们还是要注意。那么胆囊肿瘤怎么治疗呢?下面我们一起来看看。
治疗胆囊肿瘤的原则为以手术为主的综合治疗,其预后主要决定于肿瘤的发展与分期与手术方式的选择及彻底性有关,单纯胆囊切除手术适用于早期,包括局限于粘膜的原位癌,术前、术中未得出诊断而行胆囊切除术,经病理切片诊断为胆囊息肉或局限于粘膜的胆囊癌,该病人行单纯胆囊切除后,疗效很好,5年治率达70%~80%。
中晚期的胆囊恶性肿瘤可行扩大胆囊癌根治术,主要针对癌肿侵及转移的不同部位而采用包括,右肝切除、胰十二指肠切除、门静脉重建等联合手术,Nakamura报告2例晚期胆囊癌施行右半肝叶切除术及根治性胆囊切除和肝十二指肠韧带淋巴结清扫,该2例分别存活12、13年,并未见复发,由此可见如病人一般性况较好,该术式可望提高远期疗效。
胆囊肿瘤晚期一般状态较差,伴有梗阻性黄疸者,一般行姑息性手术。采用肝总管Roux-en-Y吻合,T管引流术,左胆管空肠吻合术或经皮肝穿胆道引流术,旨在延长病人生存时间,改善生存质量,但疗效不高。
胆囊肿瘤患者应多吃一些有益的食物,宜多食的食品如下:各种新鲜水果、蔬菜,进低脂肪、低胆固醇食品。宜多食干豆类及其制品。宜选用植物油,不用动物油。少吃辛辣食品。不用油煎、炸、烤、熏的烹调方法。还要注意少吃高脂肪、高胆固醇食物,多吃富含维生素A的食品,如胡萝卜、番茄等。维生素A能减少胆固醇结晶的形成。增加食品中的蛋白质和碳水化合物的比例,以保证热量需要和利于肝糖原的生成。减少纤维素含量,少渣饮食还可减少对胃肠的刺激。增加进餐次数,以刺激胆汁分泌,减少胆囊中胆汁淤滞浓缩。
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