1、老年人卧床怎样不得褥疮
勤翻身,褥疮是由于局部皮肤长期受压,皮下组织缺血、缺氧而发生的组织溃烂和坏死。因此要给患者经常翻身,一般1—2小时翻身一次,发现皮肤变红,则应每小时翻身一次。
床褥要透气,软硬适中、吸水性好,床单保持平整、干燥、清洁、无皱折、无渣屑、无杂物,床单应为纯棉,另外在床单上可铺一条纯棉浴巾,便于更换。
2、老年人卧床怎样不得褥疮的其他方法
要保持患者皮肤清洁、干燥,通常使用的方法是温水擦浴每天1—2次,擦洗时不能用刺激性强的清洁剂,也不能用力擦拭,以防损伤皮肤。对易出汗的腋窝、腹肌沟部位,可用小毛巾随时擦拭。
加强营养,长褥疮还有一个因素是营养不良导致皮肤抵抗力下降,因此褥疮患者应吃一些富含营养并易吸收的食物,而且不能吃辛辣食物像辣椒。多食用植物油,如花生油、芝麻油、豆油、菜籽油等,有润肠的作用。
3、老年褥疮有哪些典型症状
症状不典型:
由于老年痛觉减退、痴呆等,不能及时反映褥疮的发生,需医护人员严密观察受压部位,以便及时发现。特别是褥疮引起全身感染时,早期表现多不典型。凡出现发热、血沉加快、低体温、颤抖、寒战、出汗、神志改变等均应警惕褥疮合并感染的可能。
易继发感染:
老年由于主要脏器实质性细胞萎缩和数量减少,使得脏器贮备能量减少,适应能力降低,机体免疫力下降,容易发生受损局部及其周围的感染,严重者可致脓毒血症。
愈合困难:
老年多为混合性褥疮,影响褥疮愈合的因素复杂,如年老、营养状况差;免疫系统功能减退,致使吞噬细胞形成减少,吞噬作用减弱;情绪紧张,微血管收缩,使微循环给创伤床传送营养素减少,因而修复能力差,愈合极难,是延长住院时间、减慢康复速度、增加病死率的重要原因。
褥疮分四期,
第一期为淤血红润期。在皮肤的表面出现红、肿、热、痛和硬结。此期应采取多种措施变换体位,防止局部皮肤继续受压。局部可用50%酒精按摩,增进血液循环。按摩时手紧贴皮肤,压力由轻到重,再由重到轻做环形按摩。
第二期:炎性侵润期,红肿加重,皮肤呈紫红色,在表皮有水泡形成,患者有疼痛感。此期的护理需要用75%酒精进行消毒,然后再用一次性空针在水泡的下缘划一道小口,渗出液立即流出或被吸出,再用棉鉴涂上龙胆紫,暴露创面,促进其干燥愈合。也可用红外线照射等治疗。水泡周围的皮肤用大拇指作环形运动,以褥疮为中心向外做按摩。
第三期:浅度溃疡期。
第四期深度溃汤期。该阶段需去医院治疗。
褥疮(又名压迫性溃疡)是由于营养血供与机体组织发生血流障碍的末期结果。皮肤褥疮在康复治疗、护理中是一个普通性的问题。
褥疮是长期卧床、长期坐轮椅的老年人常出现的问题。
家属除要经常帮老人们活动活动身体,也可以自行采取一些小方法。比如,可以用红糖治疗长褥疮处。
具体做法是:先将患处用温水洗净,再用手轻轻揉搓,使患处血液流通。然后把一汤匙红糖置于患处,再滴上几滴水,稍呈黏稠状,但不宜太稀。摊平之后,用两层白布盖好,四边用风湿膏条固位,以防红糖溢出。布的大小应视患处大小而定。两天换一次,可辅助治疗褥疮。
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