1、使用抗生素治疗急性荨麻疹
找出病因,查验过敏原,以消除病因为主,有感染时常须应用抗生素,停用可疑致敏药物及食物。
2、使用抗组胺药治疗急性荨麻疹
抗组胺药是治疗各种荨麻疹的主要药物,可以控制大多数患者症状。一代抗组胺药如苯海拉明、马来酸氯苯那敏等有镇静作用,且易通过血脑屏障,易产生困倦、抗胆碱能副作用,高空作业的工人、驾驶员,青光眼、前列腺增生的患者要慎用。二代抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪等不易透过血脑屏障,耐受性好。维生素C、钙剂也可用于急性荨麻疹。
对于严重的急性荨麻疹及喉头水肿,多使用糖皮质激素,荨麻疹并发过敏性休克更需应用。
3、中医治疗急性荨麻疹
3.1、血热症
【症状】皮疹红色,遇热则加剧,得冷则减轻,多夏季发病,苔薄黄,脉浮数。
【治法】疏风解表,清热止痒
【方药】荆芥穗、防风、僵蚕、金银花、牛蒡子、丹皮、紫背浮萍、干生地、薄荷、黄苓、蝉衣、生甘草。
【用法】水煎时间不宜过长,每日一剂,分两次凉服。忌辛辣、发物。
3.2、气虚血热
【症状】皮肤瘙痒起疹,时隐时发,小如麻点,大如豆粒,为扁平硬节,高出皮肤,一旦搔破,则连结成片,舌暗苔白,脉弦。
【治法】益气滋阴,祛风泻火
【方药】生黄芪、当归、生地、炒枳壳、白藓皮、地肤子、防风、连翘、桑叶、炒白芍、牛蒡子、玉竹、荆芥。
【用法】水煎,分三次温服,以五剂为一个疗程。初愈后复发,可照原方再服,忌辛辣刺激之品。
3.3、湿困脾土
【症状】发疹时四肢不温,脘闷纳呆,神倦身困重,口腻,腹胀便溏泄,舌淡苔白腻,脉沉滑。
【治法】健脾除湿,疏风和血
【方药】多皮饮地骨皮、五加皮、桑白皮、干姜皮、大腹皮、白藓皮、粉丹皮、赤苓皮、冬瓜皮、扁豆皮、川槿皮。
【用法】水煎,一日两服,忌辛辣油腻腥滋腻之品。
一般护理入院后,应仔细观察患儿的体温、脉搏、呼吸、心率和血压的变化。对呼吸急促患儿应10 min观察1次呼吸的变化,同时观察有无喉头水肿,如有应及时处理。
对心率增快的患儿,同样10 min观察1次心率的变化,必要时做心电图检查;在输液过程中,一定控制好输液速度,由于红霉素易引起消化道症状,滴速一般控制在20滴/min最佳。
急性荨麻疹可致喉头水肿,有消化道症状的可致恶心、呕吐,而用红霉素治疗过程中也易出现上述消化道症状,故体位护理非常重要,一般取右侧卧位,也可取平卧位,头偏向右侧,这样可防止呕吐物阻塞气道,如有痰或呕吐物在口腔咽喉内,应及时用吸引器吸出,以保持呼吸道通畅。
皮肤容易起荨麻疹的人,可以常食用芝麻,以改善体质,增强体力,强化肌肤,不现容易出疹子。常吃黑芝麻酱效果良好。
1、发热或出疹期间,饮食宜清淡、少油腻。可进食流质饮食,如稀粥、藕粉、面条及 新鲜果汁、菜汁等。
2、退热或恢复期,逐步给予容易消化、吸收,且营养价值高的食物。如牛奶、豆浆、猪肝泥、清蒸鱼、瘦肉、氽丸子、烩豆付、西红柿炒鸡蛋、嫩菜叶及新鲜的蔬菜水果等。
3、有合并症时,可用高热流质及半流质饮食。多食牛奶、鸡蛋、豆浆等易消化的蛋白质和含维生素C丰富的果汁和水果等。
4、疹发不畅,可食芫荽(香菜)汁、鲜鱼、虾汤、鲜笋汤等。
5、出疹期间及恢复期宜吃荸荠、甘蔗汁、金针菜,莲子、大枣、萝卜等煮食。
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