1、溃疡性结肠炎的治疗
对于溃疡性结肠炎,最好就是用选择柳氮磺吡叮配合灌肠治疗。中药灌肠是治疗溃疡性结肠炎的一种重要手段,这种疗法主要是能使药物直达病灶,提高肠内局部血药浓度,同时药物经灌肠后,可混合于直肠腺体的分泌液中,更好的被吸收,使药物的利用度得到充分发挥。
一般灌肠药物是可选择下面这些药物:黄连、黄芩.苦寒有燥湿化浊作用;蒲公英、败酱草、白花蛇舌草有清热解毒功效,可清除结肠表面的溃疡;白及、三七粉有高度黏性,可保护创面,促进黏膜修复。对于便脓多的可加入锡类散、西黄丸,以增强化浊解毒之功;便血重的可加云南白药,以增强止血之力。当然具体用药需根据患者病情而定。
溃疡性结肠炎患者治疗的同时,也要做好饮食调养,要多补充蛋白质及维生素。饮食中可选择易消化的优质蛋白质食品,而溃疡性结肠炎患者往往消化吸收功能差,所以尽量采用易消化半流少渣饮食,少量多餐,以增加营养,改善症状。另外可经常使用食用菌类,雪耳、木耳、冬菇、灵芝等提高免疫力。
2、溃疡性结肠炎的病因
溃疡性结肠炎的病因至今仍不明。基因因素可能具有一定地位。心理因素在疾病恶化中具有重要地位,原来存在的病态精神如抑郁或社会距离在结肠切除术后明显改善。有认为溃疡性结肠炎是一种自身免疫性疾病。
目前认为炎性肠病的发病是外源物质引起宿主反应、基因和免疫影响三者相互作用的结果。根据这一见解,溃疡性结肠炎与克隆病是一个疾病过程的不同表现。
3、溃疡性结肠炎的临床表现
溃疡性结肠炎的最初表现可有许多形式。血性腹泻是最常见的早期症状。其他症状依次有腹痛、便血、体重减轻、里急后重、呕吐等。偶尔主要表现为关节炎,虹膜睫状体炎,肝功能障碍和皮肤病变。发热则相对是一个不常见的征象,在大多数病人中本病表现为慢性、低恶性,在少数病人(约占15%)中呈急性、灾难性暴发的过程。这些病人表现为频繁血性粪便,可多达30次/天,和高热、腹痛。
1、溃疡穿孔:多在结肠扩张基础上,继发急性弥漫性腹膜炎,主见于急性暴发型或有中毒性结肠炎并发症者,亦可见于乙状结肠镜检时。
2、急性结肠扩张:常发生于横结肠或全结肠,老年人及危重病人易发。临床表现为胀气尤着,腹部膨隆,肠鸣音减弱,腹部x线平片示结肠扩张,由于全身中毒症状严重,临床又称中毒性巨结肠。低血钾症,抗胆碱能药物、吗啡制剂及灌肠可成为诱发因素。结肠扩张病机可为肠壁平滑肌张力极度下降和肠神经丛的神经节细胞受破坏所致。
1、少吃粗纤维食物。忌选粗纤维的食物和加工粗糙的食品。因为大量的粗纤维食物会刺激肠道,并影响营养物质的吸收,对原本就营养不良的患者而言更会加重病情。所以,应尽量限制食物纤维,如韭菜、芹菜、白薯、萝卜、粗杂粮、干豆类等。疾病活动期应忌食生蔬菜、水果,可制成菜水、菜泥、果汁、果泥等食用。不要用大块肉烹调,要经常用碎肉、肉丁、肉丝、肉末和蒸蛋羹、煮鸡蛋等形式。
2、慎吃海鲜。中医将海鲜列为"发物"是有一定道理的,海产品中的蛋白质不同于我们经常吃的食物中的蛋白质,某些异种蛋白质易引起过敏,加重炎症反应,所以溃疡性结肠炎患者一定要慎重食用海鲜。疾病活动期也不建议喝牛奶及乳制品。在饮食调养过程中,患者及其家属应注意观察病情:哪些食物对患者效果好,哪些食物患者食后感到不适或有过敏反应。应及时总结经验,不断摸索适合的饮食。
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