1、上消化道出血的呕血护理
侧卧位或半卧位,意识不清头偏向一侧,必要时准备负压吸引器。
观察出血情况,并记录颜色、量。
遵医嘱输血、输液、止血,保持静脉通畅。
便血的护理:便后应擦净,保持肛周清洁、干燥。排便后应缓慢站立。
2、上消化道出血的疼痛护理
硬化治疗后,观察疼痛的性质、程度,及时通知医师。
遵医嘱给予抑酸、胃粘膜保护剂等药物。
发热的护理:硬化治疗后可有发热,遵医嘱给予输液及抗炎药物,定时观察体温变化情况。
3、上消化道出血的一般护理
口腔护理出血期禁食,需每日2次清洁口腔。呕血时应随时做好口腔护理保持口腔清洁、无味。
便血护理大便次数频繁,每次便后应擦净,保持臀部清洁、干燥,以防发生湿疹和褥疮。
饮食护理出血期禁食;出血停止后按序给予温凉流质、半流质及易消化的软饮食;出血后3d未解大便患者,慎用泻药。
使用双气囊三腔管压迫治疗时,参照双气囊三腔管护理常规。
使用特殊药物,如施他宁、垂体后叶素时,应严格掌握滴速不宜过快,如出现腹痛、腹泻、心律失常等副作用时,应及时报告医师处理。
1、立刻卧床休息,患者应当采取平卧位,患者在感觉自己的消化道出血以后就不要乱动了,随便动一下是有可能加重病情的。
2、保持呼吸道通畅,避免呕血的时候血液进入呼吸道引起窒息,这样是非常危险的,家里面有小型吸氧机的,可以先戴起来吸氧,以备不时之需。
3、消化道出血患者一定要保持镇定,有些人在得了消化道出血以后精神上面肯定会非常紧张,周围的人可以安慰安慰患者,或者服用一些镇定药物,这么做是为了防止诱发肝件脑病。
4、饮食后少量出血的时候可以进食温凉的食物,呕血严重的人暂时就不要吃东西了,必要时胃肠减压。
5、密监测生命体征(体yR、脉搏、呼吸、血休)、神志、尿量、呕血量、黑便量等。动态观察病情变化,应密切注意呕血、黑使等情况,每15—30min测量血压、脉搏,监测呼吸、神志和周围循环状态。
上消化道出血往往是发病急,病情重。所以出现上消化道出血的时候,就要紧急救助,失血过多会休克,更重的会威胁生命安全。
首先,要在医生的指导下规则服用降低门静脉高压的药物。
其次,要注意饮食:戒酒。
吃少渣易消化的质软的食物,以防食物划破弯曲的静脉丛。
蔬菜要切碎制软。避免使用纤维高的根茎类菜。
肉类使用嫩的肉丝肉末制软,采用炖煮蒸等方法。
不用油煎炸的食物,主食以发酵的软食如面包、发糕及馒头易消化为好。避免吃坚硬粗糙的食物,如粗杂粮、生菜生果,以及带骨刺的鸡鱼类食物。
少吃产酸产气的食物:如红薯能使胃酸增加,产气食品如萝卜蒜苗等易引起胀气。
禁食强刺激性调味品,如辣椒等。
保持大便通畅,避免用力排便,咳嗽等增加腹压。
最后,劳逸结合、稳定情绪。注意休息,避免过度劳累。
由于患病时间长、病情反复以及对预后的担忧,患者常常感到精神负担较重,情绪不稳定。保持乐观的情绪,对预防该病很有帮助。
这样的疾病有可能会危及生命,所以能够在生活当中了解预防措施做好积极的预防工作很必要。
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