1、慢性酒精中毒的症状
早期症状:逐渐加重的个性改变和智能衰退是慢性酒中毒者的特征,病人渐变得情绪不稳定、情感迟钝、工作能力下降,记忆力下降。伴有胃炎,维生素缺乏,营养不良,失眠,性功能紊乱
晚期症状:最终导致内脏器官的功能代谢障碍,以及衰竭,常有肝肾硬变,心脏扩大,酒精中毒性心肌炎等。
2、慢性酒精中毒的发病机理
酒精为亲神经物质,长期饮用可产生慢性中毒,造成神经系统难以逆转的损害,大脑皮层接通功能减弱,灵活性减低,是慢性酒中毒主要发病机理,其病理改变是神经细胞的炎性改变及变性改变,严重者出现脑萎缩,脑的体积减少,除中枢神经外,周围神经同样受累,并可导致其它脏器的病理改变,而产生临床症状。
3、慢性酒精中毒的治疗原则
治疗的目的是戒酒。在嗜酒者中健康状况良好,而又受到社会帮助和鼓励的人,恢复的可能性就大,在一年治疗后有50%至60%的人仍在继续禁酒,他们中间大部分人能够永久地把酒戒掉。然而,那些缺乏社会帮助和鼓励的人,或患有精神疾病的人,他们在治疗几年里则易于复发,对这些人,成功的措施是长期督促戒酒,减少饮酒量,保持良好的健康状况,及改善社会的职能。
1、开展反对酗酒的宣传教育,创造替代条件,加强文娱体育活动。
2、饮酒时做到“饮酒而不醉”的良好习惯,切勿以酒当药,以解烦愁,寂寞,沮丧和工作压力等。
3、饮酒时不应打乱饮食规律,切不可“以酒当饭”,以免造成营养不良。
4、一旦成瘾,应迅速戒酒,对戒断综合征应细心照料,酒精中毒重者必须入院治疗,可应用抗饮酒药物,如戒酒硫和痢特灵以中止饮酒,对酒产生厌恶感,也可在饮酒时应用阿扑吗啡皮下注射,造成厌恶性条件反射而戒酒。
5、在酒精中毒性精神病患者戒酒及症状明显好转之后,应帮助他们解决人际关系问题,并使他们取得社会性康复。
1、中枢神经系统的损害
酒精作用于中枢神经系统导致一系列症状。麻痹小脑导致走路不稳,醉酒步态;酒精抑制大脑和神经,易致精神恍惚、倦怠无力、幻听、幻视、记忆减退、智力下降。
2、肝脏损害
酒精通过肝脏分解解毒引起脂肪肝、酒精性肝炎;酒精可使肝细胞变性、坏死、纤维组织增生而致酒精性肝硬化,或诱发肝癌等。
3、肾脏损害
饮酒后肾脏会将水直接输送到膀胱中而不回吸收,损失水分相当于摄入水分的四倍。还降低肾的功能并致毒素蓄积,引起尿少,甚至发生肾炎、肾结石、尿毒症等。
4、胃肠的损害
酒精进入胃,吸收后会囤积在胃壁上对胃持续伤害。如果一次大量饮酒可能引起急性胃炎、胃溃疡、糜烂或出血等。醉酒后通常会恶心呕吐,因胃内乙醇浓度较高引起幽门痉挛是原因之一。
5、心血管系统损害
饮酒者体内产生多余的谷氨酸盐,导致亢奋、发抖、焦虑及血压升高,继发冠心病、心绞痛或心肌梗塞。饮酒后会使人体血循环加快,血管扩张,脑出血和脑卒中等。头痛可由脱水引起的,大脑收缩进而牵动连接大脑与头盖骨的隔膜,产生疼痛。
6、内分泌系统
乙醇代谢过程会伴随发生NADH/NAD的比例改变、半乳糖耐量减低,甘油三酯合成增加,脂质过氧化增加等,所以饮酒后会发生低血糖。乙醇进入肝脏后会抑制肝糖原转化为葡萄糖输送到血液中,也就阻断了机体在空腹时维持血糖的途径。正常服降糖药的糖尿病患者,由于有药物的降血糖作用,更容易因为空腹饮酒导致低血糖。
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