1、白塞病诊断标准
本病无特异性血清学及病理学特点,诊断主要根据临床症状,故应注意详尽的病史采集及典型的临床表现。目前较多采用国际白塞病研究组于1989年制定的诊断标准。
1.1、反复口腔溃疡:1年内反复发作3次。由医生观察到或患者诉说有阿弗他溃疡。
1.2、反复外阴溃疡:由医生观察到或患者诉说外阴部有阿弗他溃疡或疤痕。
1.3、眼病变:前和(或)后色素膜炎、裂隙灯检查时玻璃体内有细胞出现或由眼科医生观察到视网膜血管炎。
1.4、皮肤病变:由医生观察到或患者诉说的结节性红斑、假性毛囊炎或丘疹性脓疱;或未服用糖皮质激素的非青春期患者出现痤疮样结节。
1.5、针刺试验阳性:试验后24-48小时由医生看结果。
有反复口腔溃疡并有其他4项中2项以上者,在除外其他疾病后,可诊断为本病。
2、白塞病的病因
目前该病的发病原因不完全清楚,可能与遗传、感染、生活环境有关。目前认为,该病的发病机制是患者在各种发病原因的作用下出现免疫系统功能紊乱,包括细胞免疫和体液免疫失常,嗜中性粒细胞功能亢进、内皮细胞损伤与血栓形成、免疫系统针对自身器官组织产生反应,导致器官组织出现炎症,产生破坏。
3、白塞病的临床表现
3.1、好发人群:该病可见于我国各类人群,从青少年到老人都可患病,中青年更多见,男女均可发病。
3.2、口腔溃疡:患者主要表现为反复口腔溃疡、疼痛,溃疡面较深、底部多为白色或黄色,可以同时在多个部位出现多个溃疡。
3.3、生殖器溃疡:除口腔溃疡外,患者还可出现外阴部溃疡,如男性及女性生殖器溃疡,这些部位的溃疡可较大,可以是单发的。
3.4、眼部病变:部分患者还可表现为眼睛病变,出现眼睛红肿、疼痛、畏光或视力下降、视物不清,可以一只或两只眼睛受累。
1、黄芩9克、黄连3克、蒲公英30克、甘草9克,水煎服,每日1次。适用于白塞病急性发作期。
2、金银花、野菊花各9克,泡水代茶,每日多次冲饮。适用于白塞病口腔溃疡者。
3、白塞汤:白花蛇舌草、草河车、蒲公英各30克,天名精、茯苓皮、白芍、党参各15克,全当归、丹参、玄参、山栀各10克,炙甘草5克。水煎服。每日1剂,日服3次。20天为1疗程。
4、苦参汤:主要由苦参、蛇床子、白芷、金银花、野菊花、黄柏、地肤子等药材组成,用水煎熬服用即可。治疗白塞氏病的溃疡、瘙痒等有明显的效果。
5、何首乌粥:何首乌对肝脏损害有明显的治疗作用,对肝肾阴虚引起的白塞氏病有很好的疗效。其做法为将何首乌放入砂锅煎熬取汁,去渣后与粳米、大枣、冰糖一起放入锅中,用温火慢慢熬成粥。对脾肾阴虚型白塞氏病的患者,此汤有补精血等功效。
1、多吃些水果,新鲜蔬菜,西瓜、冬瓜和绿豆。口腔的溃疡严重时应该以流食为宜,以免损害创伤面。
2、饮食上尽量注意多使用清淡的食物,不要吃过分油腻的食物。也可以注意多吃维生素、蛋白质丰富的食物。因为患者一般会有口腔溃疡的症状,所以最好是以流食为主,少吃多餐。
3、在饮食上选择清淡利湿化湿的食物。如西瓜、冬瓜、苡米等多吃新鲜蔬菜,水果等,少吃油炸,辛辣等刺激性食品,尽量不要喝酒。
4、白塞病患者因为疾病的原因,平时最好在饮食中多摄入下列食物。例如,新鲜的蔬菜和水果、鸡蛋、牛奶。
5、白塞病患者的饮食原则以清淡为宜,少量多餐,花样多变,高热量、高蛋白、高维生素易消化无渣流质饮食,少食辛辣刺激性的食物。在口腔溃疡期给予流质饮食,如牛奶、肉汤等,避免过硬、过热及刺激性食物,以免损伤或加重口腔溃疡而引起疼痛,应鼓励患者少量慢食,增加营养,增强体质,促进恢复。
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