1、乙亢的症状有哪些
临床上没有乙亢这种疾病。考虑与甲亢相关。甲亢的症状如下:甲状腺激素是促进新陈代谢,促进机体氧化还原反应,代谢亢进需要机体增加进食;胃肠活动增强,出现便次增多;虽然进食增多,但氧化反应增强,机体能量消耗增多,患者表现体重减少;产热增多表现怕热出汗,个别患者出现低热;甲状腺激素增多刺激交感神经兴奋,临床表现心悸、心动过速,失眠,对周围事物敏感,情绪波动,甚至焦虑。甲亢患者长期没有得到合适治疗,会引起消瘦和甲亢性心脏病。患者消瘦常常容易患急性传染病感染致残或死亡。甲亢性心脏病引起心脏扩大,心律失常、心房纤颤和心力衰竭,患者丧失劳动力,甚至死亡。
2、如何治疗乙亢
2.1、治疗方针。主要对甲亢患者做抗甲状腺亢进治疗,改善症状,减少并发症的发生。
2.2、药物治疗。抗甲状腺药物有两种——咪唑类和硫氧嘧啶类,代表药物分别为甲巯咪唑和丙基硫氧嘧啶。
2.3、手术治疗。手术治疗适合甲状腺肿大显著,或高度怀疑甲状腺恶性肿瘤的,或甲状腺肿大有压迫气管引起呼吸困难者。
2.4、其他治疗。放射碘适合甲状腺中度肿大或甲亢复发的患者,对孕妇和哺乳妇女是绝对禁忌证,不适合有甲状腺眼病的甲亢患者。
3、乙亢的预防
3.1、从病因入手预防甲亢疾病:虽然对于甲状腺功能亢进的发病机制了解还尚不清楚,但对于可能诱发本疾病的各种诱发因素还是有一定认识的。如果从这些疾病的诱发因素入手,避免这些因素作用于机体,则可以达到预防甲状腺功能亢进的目的。常见的可能诱发甲亢的应激因素包括各种病原菌导致的感染性疾病、强烈精神刺激、过度劳累、外伤、妊娠、过多摄入含碘食物等。
3.2、饮食规律,劳逸结合,精神愉悦,适当体育锻炼都可以预防甲亢疾病:自然界中的四季更替、气候变换及工作生活中的不良刺激都可能对机体造成一定的影响,由于人体具有自我调控作用,大部分可以保持身体健康。但当人体的自我调控机能失常,及不良因素的刺激,就都会导致甲亢的发生。
甲亢病因包括弥漫性毒性甲状腺肿(也称Graves病),炎性甲亢(亚急性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎、产后甲状腺炎和桥本甲亢)、药物致甲亢(左甲状腺素钠和碘致甲亢)、hCG相关性甲亢(妊娠呕吐性暂时性甲亢)、和垂体TSH瘤甲亢。临床上80%以上甲亢是Graves病引起的,Graves病是甲状腺自身免疫病,患者的淋巴细胞产生了刺激甲状腺的免疫球蛋白-TSI,临床上我们测定的TSI为促甲状腺素受体抗体:TRAb。Graves病的病因目前并不清楚,可能和发热、睡眠不足、精神压力大等因素有关,但临床上绝大多数患者并不能找到发病的病因。Graves病常常合并其他自身免疫病,如白癜风、脱发、1型糖尿病等。
1、甲亢诊断并不困难,只要考虑到甲亢,进行甲状腺功能检查即可诊断。
2、甲状腺分泌的T3、T4、FT3、FT4明显升高,由于甲状腺和垂体轴的反馈作用,TSH常常降低。如果一个患者的T3、T4、FT3、FT4升高,同时伴TSH下降,那只有一种可能,即甲状腺功能亢进。
3、由于甲亢多数是Graves病,是甲状腺自身免疫病,所以常常伴随甲状腺自身抗体升高,甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体升高,Graves病患者是由于滤胞细胞产生了一种刺激甲状腺功能的免疫球蛋白-TSI,所以临床检验促甲状腺素(TSH)受体抗体-TRAb阳性。
4、 有些甲亢患者可以只表现T3和FT3升高,T4和FT4正常,但TSH下降,我们称其为“T3甲亢”。“T3甲亢”多见于老年甲亢患者或毒性功能自主热结节患者。
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