膈肌痉挛治疗方法

　　膈肌痉挛治疗方法

　　1、膈肌痉挛的治疗方法

　　1.1、药物治疗

　　胃复安:10mg静脉注射,以后每6h口服或肌肉注射10mg。

　　氯丙嗪:25mg口服或肌肉注射,每日3次。

　　苯妥英钠:200mg缓慢静脉注射(5min以上),以后100mg口服,每日4次。

　　盐酸丙咪嗪:开始每次25mg,每日3次,后逐渐加量,一般增至225mg/d时呃逆停止。

　　钙阻滞剂:尼群地平60mg、硝苯啶10mg,每日3次。

　　东莨菪碱:每次0.3～0.6mg肌肉注射,6～12h1次,直至呃逆停止。

　　利他林:治疗呃逆机理尚不清楚,可能是通过中枢-内脏神经的调节作用,或使膈神经过度兴奋而达到抑制状态。肌肉注射每次20mg,2h后重复,呃逆反复发作者可重复应用。

　　1.2、中医治疗

　　针灸:内关、合谷、中脘、膈俞、足三里、三阴交等穴。

　　维生素素B1、维生素B6内关穴位注射用5ml注射器,7号针头,抽吸以上两药各2ml(剂量分别为100mg、50mg),垂直刺入内关穴,有针感后,回抽无血即快速注药,每穴注射2ml,无效者2h后重复1次。

　　阿托品足三里穴位注射:常规消毒皮肤将阿托品0.5mg分注两侧足三里,方法是直刺穴位1.5～2cm用强刺激法,使患者感酸胀后缓注。

　　2、膈肌痉挛如何缓解

　　2.1、喝水弯腰法

　　喝几口温开水,慢慢咽下,并做弯腰90度的动作10～15次。因胃部离膈肌较近,可从内部温暖膈肌,在弯腰时,内脏还会对膈肌起到按摩作用,缓解膈肌痉挛,达到止嗝的目的。

　　2.2、伸拉舌头法

　　打嗝不止时,用一块干净纱布垫在舌头上,用手指捏住舌头向外伸拉。此时,会感到腹部有气体上升,打嗝自然消除。

　　2.3、采用深呼吸的方法

　　比如在进食时发生呃逆可以暂停进食,作几次深呼吸,往往在短时内能止住。

　　2.4、屏气法

　　直接屏住呼吸30秒-45秒,或取一根干净的筷子放入口中,轻轻刺激上腭后1/3处,打嗝症状会立即停止。因为用筷子刺激上颚会诱发咽反射,能使患者突然屏气,使气道内二氧化碳浓度,从而干扰打嗝的神经反射活动。但心肺功能不好的人慎用此法。

　　2.5、舌下放糖法

　　吃一匙糖,干吞(不配水),可以在数分钟后止住打嗝。糖在口腔里可能改变了原来的神经冲动,以阻挠横膈膜的肌肉作间歇性地收缩。

　　3、膈肌痉挛如何调养

　　3.1、起居调养法

　　外感风寒是膈肌痉挛发生的原因之一,故患者生活起居,应注意防寒保暖,避免风寒之邪的侵袭。

　　3.2、心理调养法

　　精神紧张,会使全身肌肉和神经都处于紧张状态,不利于膈肌痉挛的缓解,故患者应经常保持轻松愉快的心情。至于由胃神经官能症引起的膈肌痉挛,心理调适更是至关重要,患者除设法自我控制,保持轻松愉快的情绪之外,应主动接受心理治疗。

　　3.3、饮食调养法

　　膈肌痉挛与饮食不节关系密切,所以,病人应注意饮食物的选择,忌生冷、辛辣、煎炸等刺激性强或不易消化的食物。饮食以清淡为宜。

　　膈肌痉挛是怎样引起的

　　1、中枢性病变导致

　　呃逆反射弧抑制功能丧失,器质性病变部位以延脑最重要,包括脑肿瘤,脑血管意外,脑炎,脑膜炎,代谢性病变有尿毒症,酒精中毒,其它如多发性硬化症等。

　　2、外周性病变导致

　　呃逆反射弧向心路径受刺激,膈神经的刺激包括纵隔肿瘤,食管炎,食管癌,胸主动脉瘤等,膈肌周围病变如肺炎,胸膜炎,心包炎, 心肌梗死,膈下脓肿,食管裂孔疝等,迷走神经刺激有胃扩张,胃炎,胃癌,胰腺炎等。

　　3、其它

　　药物,全身麻痹,手术后,精神因素等,内耳及前列腺病变亦可引起呃逆。

　　膈肌痉挛要注意什么

　　1、预防全身各部位的炎症和肿瘤,中枢神经系统疾病和消化系统疾病是预防本病的基本措施。

　　2、避免大量饮用碳酸饮料。苏打水中的碳化合物包含空气,当这些空气进入到胃中,会产生很多气体,从而产生呃逆。进食应细嚼慢咽,吃得越慢,气体越难以进入胃中。

　　3、避免过量食用容易产生气体的食物。比如洋葱、牛奶、冰淇淋、酒精饮料、薄荷和巧克力。