1、先天性风疹综合征症状
1.1、出生时的表现:活产的患婴可表现一些急性病变,如新生儿血小板减少性紫癜,出生时即有紫红色大小不一的散的斑点,且常伴有其他暂时性的病变和长骨的骺部钙化不良、肝脾肿大、肝炎、溶血性贫血和前囱饱满,或可有脑脊液的细胞增多。
1.2、心脏的畸形:心血管方面的畸形最常见者为动脉导管未闭,有人甚至在导管的管壁组织中分离出风疹病毒。肺动脉狭窄或其分支的狭窄亦较多见,其他尚可有房间隔缺损、室间隔缺损、主动脉弓异常以及更为复杂的畸形。大多数患婴出生时心血管方面的症状并不严重;但亦有于生后第1个月内即有心力衰竭者,其预后不良。
1.3、耳聋:失听可轻可重,一侧或两侧。其病变存在于内耳的柯替(Corti)耳蜗。但亦有中耳发生病变者。失听亦可分为先天风疹的唯一表现,尤多见于怀孕8周以后感染者。
2、先天性风疹综合征的治疗护理
对先天性风疹综合征的治疗仅为对症疗法,并由具有风疹抗体的人担任护理职务,出院以后还须禁忌与孕妇接触,具体的治疗护理方法如下:
2.1、普通康复疗法
加强护理,室内空气保持新鲜,加强营养,隔离至出疹后5天。
2.2、现代西医西药治疗方法
主要是支持疗法,对症治疗,可酌情给予退热剂,止咳剂及镇痛剂。
3、先天性风疹综合征的饮食护理
3.1、银翘解毒粥
材料:金银花、连翘,淡豆豉、竹叶、荆芥各10克,芦根15克,牛蒡子、甘草各6克,粳米100克。
做法:上8味药洗净煎汁,去渣;再煮洗净的粳米成粥;待粥将熟时,加入上药汁,煎1—2沸即可;分2次,早晚温热服。
本粥辛凉解表,清热解毒,适用于温病初起,发热微恶风寒,头痛,无汗,或汗而不多,口渴,咳嗽咽痛,舌尖虹,舌苔薄黄,脉浮数。
但需注意是:外感风寒,恶寒重,发热轻不宜用。
3.2、清营粥
材料:生地15~30克,竹叶卷心6克,银花10克,犀角3克(用水牛角6~10克代),粳米100克。
做法:将生地、竹叶卷心、银花、水牛角洗净,同入砂锅煎汤;取汁去渣;再放入洗净的粳米,一起煮为稀粥;每日2~3次,温热服食。
本粥清营泄热,兼以透表,适用于营分热盛,症见身热,夜间尤甚,烦躁,咽干但不欲饮,舌质红绛,无苔,脉细数。
1、预防这个可怕的疾病,首先第一步在于孕妇。可以的话,最好做一次产前风疹病毒检测,避免孩子将来患上这个疾病。要是孕妇被检查到存在这样的情况,应尽可能选择流产。
2、预防的第二步就是进行被动免疫。也就是孕妇在怀孕期间避免与有风疹的患者有所接触,这样才能避免发生该疾病的可能。
3、而还可以通过接种疫苗的方法来得以预防。预防风疹最有效的措施是接种风疹疫苗,所以不妨通过这个方法来保护自己和孩子。
病毒感染(30%):风疹病毒属节肢介体病毒中的披盖病毒(togavirus)群,为风疹的病原病毒。由t.h.weller与f.a.neva(1962)及p.d.parkman等(1962)自风疹患者的咽部洗涤液中分离到的。病毒粒子具多形性,50—85纳米,有包被。粒子中含有分子量为2.6—4.0×106的rna(感染性核酸)。乙醚和0.1%的脱氧胆酸盐可使其钝化,在热中亦弱化。
传染因素(25%):风疹病毒主要通过空气飞沫传播。病毒存在于患儿和带毒者的呼吸道分泌物中,通过咳嗽、喷嚏、说话等方式,产生飞沫,被易感者吸入而传染。易感者亦可通过接触被风疹患儿的粪便、尿液中病毒污染的食具、衣物等用品,而发生接触传染。
遗传因素(10%):风疹病毒亦可通过胎盘传给胎儿,这是造成CRS的重要途径。RV能在胎盘和胎儿体内长期生存繁殖,造成多系统的慢性、进行性感染。
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