1、内痔会有肛门坠感吗
内痔会有肛门坠感,内痔是粘膜下痔内静脉丛扩大曲张所形成柔软的静脉团,呈肉球状,当内痔发展到一定的大小时患者便会感觉到坠胀感。由于痔核体积增大,排便时受到粪便的挤压,使其逐渐与肌层分离而脱出肛外,有时是1--2痔核同时脱出,有时是全部痔核并带有直肠粘膜一齐脱出。最初仅在排便时脱出,便后能自行复位。症状较重者,脱出后需用手推回,或卧床休息,方能复位。在这种内痔脱出的情况下患者往往会有坠胀感。另外,如果内痔较大时也有可能出现坠胀感。
2、引起内痔的因素
首先,生理结构的缺陷是导致内痔的一个十分重要的原因。人体站立或直坐时,肛门位置低,受地心引力的影响,直肠肛门静脉血液回流受障碍,直肠上静脉及其分支缺少静脉瓣,血液轻易产生瘀积,且直肠血管排列特殊,在不同平面穿过肌层轻易受粪便压迫,使粘膜下疏松组织中的静脉轻易扩大、曲张而产生痔。
其次,便秘。排便时间过长或长期腹泻,可使腹压增高,肛门直肠部充血,痔静脉曲张,甚至可导致直肠粘膜与肌层分离脱出,肛管随粪便下移,久之轻易产生内痔。
再有,大家需要注意的一个方面就是感染也是导致内痔的一个重要的原因。肛窦炎、肛腺感染、肛周脓肿、痢疾、肠炎、肠道寄生虫病、大肠炎等,可引起直肠下部四周组织发炎,痔静脉受累,产生炎症,使痔静脉管壁变脆,继发血管扩张充血而引起或加重内痔。
3、内痔的三型分类
血管肿型:毛细血管增殖或扩张而成,外形如杨梅,表面粗糙或光滑,呈鲜红色,熟膜较薄,触之柔软而易出血。
静脉瘤型:为静脉丛屈曲,痔核内可有血栓和扩职成球状的静脉瘤,表面就膜较厚而带光泽,呈紫红色,不易出血。
纤维肿型:于内痔反复脱出、擦伤或反复刺激,使内痔结缔组织增生,表面骸膜纤维化而变硬和富有弹性,呈苍白色,不易出血。
实际上这种分型的临床价值不大,一般可不必采用,这种分型,有时仅在治疗方法的选择上可作为适当的参考。
1、瘙痒
因分泌物或脱出痔核的刺激,使肛门周围潮湿不洁,发生湿疹和瘙痒,瘙痒有时是由于内痔脱出因反射作用而引起的。
2、脱出
由于痔核体积增大,排便时受到粪便的挤压,使其逐渐与肌层分离而脱出肛外,有时是1~2个痔核同时脱出,有时是全部痔核并带有直肠粘膜一齐脱出。
3、疼痛
单纯内痔,一般无疼痛,有时仅感觉肛门部坠胀或排便困难。如发炎肿胀者,痔内有血栓形成或嵌顿,则有疼痛。如脱出未及时复位者,则疼痛加重。
4、粘液流出
直肠粘膜长期受痔核的刺激,引起分泌物增多。晚期内痔,因肛门括约肌松弛,常有分泌物由肛门流出。轻者大便时流出,重者不排便时也自然流出,污染内裤,病人极不方便。
5、便血
排便中或便后出血,色鲜红,有时大便表面附有少量血液,或将手纸染红,有时为滴血或射血。
1、手术疗法
外科手术疗法,切除痔核,仍是目前常用的治疗方法,其特点中随着手术方法的改进,手术中及后痛苦较轻,创面愈合快,疗效肯定,但要求手术条件较高,是目前治疗内痔可靠的方法。
2、药物疗法
2.1、枯痔散疗法
将枯痔散涂于痔核表面,使痔核坏死、干枯脱落、伤口自愈,该法适用于Ⅲ期内痔及嵌顿痔。
2.2、口服中药
只要是服用一些具有收敛止血以及涩肠化痔中药,这个可以有效减少患者的出血,并且可以使内痔缩小,而且可以减少内痔的脱出。这个方法适用于所有的内痔患者。
2.3、外用药物
一是采用清热解毒,固脱涩肠的中药,煎汤外洗,如苦参汤。可用于各种病人,均有较好疗效。二是运用皮肤易吸收之中药或中西药合剂,作成药膏、药布、贴于脐部或骶尾部之长强穴进行治疗,也有很好的疗效。
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