1、麻疹疫苗接种时间
接种麻疹疫苗的人可分为两类,而这两类不同的人接种的时间也是有所区别的。
8月龄以上的易感者:初免年龄为8月龄,再免疫年龄为7周岁。也可8月龄初免,1.5-2岁再免疫1针以减少初免失败的易感者。
没有注射过麻疹疫苗而又与麻疹患者密切接触的易感者和不宜接种疫苗者:可应用丙种球蛋白,但这种免疫力一般只能维持2-3周,此后如再接触麻疹患儿又可再次感染。因此,若以后无禁忌的8月龄以上儿童必须接种各种麻疹疫苗。
2、麻疹疫苗接种对象
8月龄以上的易感者:初免年龄为8月龄,再免疫年龄为7周岁。也可8月龄初免,1.5-2岁再免疫1针以减少初免失败的易感者。
病例发生后的应急接种:其对象是病人活动范围的易感者。流行地区接种率应在95%以上。接种时间愈早愈好,在首代病例出现后疫情尚未蔓延之前接种完毕。麻疹的潜伏期一般为7-14天,最长可达21天。接种疫苗后7-12天就可产生抗体,比感染后产生抗体的时间短,因此对易感者进行应急接种可控制疫情蔓延或终止流行。对麻疹潜伏期的儿童接种疫苗后一般没有不良反应,在麻疹感染后1-2天内接种疫苗可阻止病毒血症的产生,使感染者的临床症状减轻。
3、麻疹疫苗接种反应有哪些
常见的接种反应是在注射部位出现短时间的烧灼感及刺痛,个别受种者可在接种疫苗5~12日出现发热(38.3℃或以上)或皮疹。罕见的接种反应包括一些轻度的局部反应,如红斑、硬结和触痛、喉痛及不适、恶心、呕吐、腹泻等,极其罕见的有过敏反应、一过性的关节炎和关节痛。
麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,冬春季节高发,儿童多见,传染性强,易感者接触后90%以上发病。麻疹的主要临床特征是发热、上呼吸道炎症、眼结膜炎、卡他性鼻炎、结膜炎、口腔黏膜斑和全身性红色斑丘疹。目前尚无特效药物治疗。自从应用麻疹减毒活疫苗(简称麻苗)预防以来,儿童中麻疹发病率有了显着下降,过去多见的并发症如肺炎、中耳炎、麻疹性脑炎、精神异常等也随之显着减少。
麻疹病毒大量存在于发病初期病人的口、鼻、眼、咽分泌物及痰、尿、血中,通过病人打喷嚏、咳嗽等途径将病毒排出体外,并悬浮于空气中,形成麻疹病毒气溶胶。易感者吸入后即可形成呼吸道感染,也可伴随眼结膜感染。麻疹病毒除主要经空气飞沫直接传播外,也可经接触被污染的生活用品传播感染。
出疹期饮食调养非常重要,关系到出疹的顺利和预后。中医认为麻疹非热不出,壮热、口渴、汗出是疹毒外透的佳兆,麻疹发病的一系列征候,都是围绕着出疹,所以治疗麻疹的首要任务就是使疹毒尽快随着疹子的外透而清除。因此在出疹的前后,麻疹息儿除应忌食发热期的食物外,更应忌食冷饮、生冷瓜果或甜梅、酸梅等,以免阻塞遏伏热毒,防止麻疹不透,热毒内陷,疹毒不得宣泄而出现变征(逆征),严重则可危及小儿生命。
疹出后,患儿热退,病情好转逐渐恢复,此时家长最易忽视食物忌口,认为病情已好,应该给患儿多吃一些,以助恢复。岂不知,恢复期要特别注意忌口。因为患儿经过发热、出疹期,脾胃功能已明显受到损害,虽然病情好转,纳谷转香,但其脾胃的消化吸收功能尚属恢复阶段,此时不重视忌口,往往会引起发热又起,或出现腹泻、呕吐、胃脘及腹痛而致胃肠炎、消化不良的并发症。所以,在恢复期,同样要忌食发热期、出疹期该忌的食物。渐渐地增加患儿的饮食量,直至康复。
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