1、非月经期出血的原因之月经失调
月经失调在育龄妇女中,从初潮到绝经期前这一阶段中,最常见的出血原因便是月经失调。月经失调所造成的出血是由于内分泌紊乱所引起,出血量可多可少。包括发育期少女的青春期功能性出血,绝经前的更年期月经失调,都是因为在月经周期中排卵功能障碍所引起的。育龄妇女虽然有排卵,也可引起排卵期出血:或因黄体功能不佳,或者没有及时衰退而引起出血。
2、非月经期出血的原因之异常妊娠
异常妊娠在育龄妇女中,除了常见的月经失调外,一旦遇有出血时,还应该想到是否有异常妊娠存在的可能。异常妊娠包括流产、输卵管妊娠与葡萄胎等,如果遇到这些情况存在时,妇女都可或多或少的伴有阴道出血,应该引起重视。
3、非月经期出血的原因之肿瘤
生殖肿瘤妇女生殖器官长了瘤子,像子宫肌瘤、卵巢肿瘤、子宫癌等,也是较常见的出血原因。一般说来,肿瘤的出血开始较少,而是在白带中混有血丝,或者是有时多时少的接触性出血。随着病情的发展,出血量逐渐增加。女性朋友们在日常生活中要注意身体健康,发生不适的症状就应该及时去正规医院做好检查。
4、非月经期出血的原因之阴道肿瘤、阴道壁肿瘤
如阴道癌,但一般出血量不多。阴道损伤、阴道异物也可引起出血。绝经后女性阴道壁很薄,性生活损伤可导致出血。
5、非月经期出血的原因之宫腔异物
如剖宫产后胎膜残留,由于影响了子宫内膜的收缩及修复而导致出血。宫内节育器机械性压迫,可使子宫内膜发生局部损伤、坏死及表浅的溃疡导致出血。子宫内膜异位症、子宫肌腺病也有可能出血。
6、非月经期出血的原因之子宫病变
急性子宫内膜炎由于子宫内膜充血、水肿,重者月经量过多,或阴道出血淋漓不止。慢性子宫内膜炎患者经量增多或经期延长,或阴道不规则出血。另外,子宫内膜结核也引起阴道不规则出血。
1、经前或经后点滴出血:月经来潮前数日或来潮后数日持续少量阴道流血或极少量阴道褐红色分泌物,可见于排卵性月经失调或系放置宫内节育器的副反应。此外,子宫内膜异位症亦可能出现类似情况。
2、性生活后出血:性生活后立即有鲜血出现,应考虑早期宫颈癌、宫颈息肉或子宫粘膜下肌瘤的可能。
3、周期不规则的阴道流血:多为无排卵性功能失调性子宫出血,但应注意排除早期子宫内膜癌。
4、停经后阴道流血:发生于育龄妇女,应先考虑与妊娠有关的疾病,如、异位妊娠、葡萄胎等;发生于围绝经期妇女者多为无排卵性功能失调性子宫出血,但应排除生殖道恶性肿瘤。
5、阴道流血伴白带增多:一般应考虑晚期宫颈癌、子宫内膜癌或子宫粘膜下肌瘤伴感染。
非月经期出血,其实在临床上有生理性出血及病理性出血两种情况。咱们平时所说的排卵期出血属于非月经期出血的一种,如果女性朋友只是在排卵期少量出血没有其他不适的话,可以不做处理,但是如果量大或者伴有明显不适的话,则需要检查确定针对性治疗。一般需要做妇科彩超检查看下生殖器官是否有异常,另外抽血化验下体内激素的情况,看看是否存在内分泌紊乱。
而排卵期出血外,其他时间非月经出血的情况也很多,比如宫颈息肉,急性阴道炎,重度宫颈糜烂,子宫颈癌等导致的阴道异常出血,这类疾病一般需要做分泌物化验,电子阴道镜检查,宫颈涂片检查,BV细菌检测等;妇科囊肿比如卵巢囊肿,子宫肌瘤等也会导致阴道异常出血的情况出血,这方面的则需要做腹部彩超或者阴超,以及抽血化验激素六项的情况来确定。
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