中医认为气血并行于脉中,气血充足,运行正常,则精神充沛,抗病力强,生命活动正常。反之,气血壅滞,脏腑功能失调,从而导致多种疾病。《黄帝内经》说:“苑陈则除之”,就是说要通过刺络放血的方法疏通经络中壅滞的气血,协调虚实,调整紊乱的脏腑功能,使气滞血淤的病理变化恢复正常,从而达到积极有效的治疗作用,可见古人对放血疗法非常重视。
刺络放血治疗作用,主要通过泻热解毒、调和气血、活血祛淤、通经活络、消肿止痛、泻热定惊、清热开窍等途径,来调整人体脏腑,使脏腑和谐、经脉畅通、气血调和、阴阳平衡、治病祛疾。刺络放血疗法不仅能治疗各种急慢性病,也可以治疗临床急症,对许多疑难杂症,沉疴痼疾,常有神奇疗效。现代医学也对放血疗法进行了相关研究,发现放血疗法具有降低感染性疾病白细胞总数和中性粒细胞计数、升高淋巴细胞的作用,对机体的免疫机能有良好的调节作用,能激发体内防御机制,同时具有改善微循环障碍、改善血管弹性及组织缺血状态,扩张血管,缓解血管痉挛、促进血液循环的作用。
放血疗法技术简便易行,主要工具是三棱针,还可以采用毫针、梅花针、注射针,情况紧急时甚至可以用缝衣针。放血疗法适应症广泛,涉及内外妇儿。如内科疾病:发热、中风闭症、中风后失语、高血压症头痛、偏头痛、中暑、精神分裂症、失眠等;外科疾病:疮疡、疖肿、急性乳腺炎、急性腰扭伤、带状疱疹、顽癣、跌打损伤、风湿性关节炎等;妇科疾病如带下病;儿科疾病:惊厥、小儿高热、小儿疳积、流行性腮腺炎等;五官科疾病:麦粒肿、急性结膜炎、扁桃体炎等。
中医的放血疗法是以针刺某些穴位或体表小静脉而放出少量血液的治疗方法。
操作时,先行皮肤常规消毒,选用三棱针或粗毫针,速刺速出,针刺入一般不宜过深。常用于中暑、头痛、咽喉肿痛、疔疮、腰痛等。
刺络放血能治病,但主要针对的是血淤、血热、实证、急症等,并非能治百病。
中医的放血疗法最早的文字记载见于《黄帝内经》,如“刺络者,刺小络之血脉也”;“菀陈则除之,出恶血也”。并明确地提出刺络放血可以治疗癫狂、头痛、暴喑、热喘、衄血等病证。相传扁鹊在百会穴放血治愈虢太子“尸厥”,华佗用针刺放血治疗曹操的“头风症”。唐宋时期,本疗法已成为中医大法之一。
《新唐书》记载:唐代御医用头顶放血法,治愈了唐高宗的“头眩不能视症”。宋代已将该法编入针灸歌诀“玉龙赋”。
金元时期,张子和在《儒门事亲》中的针灸医案,几乎全是针刺放血取效,并认为针刺放血,攻邪最捷。衍至明清,放血治病已甚为流行,针具发展也很快,三棱针已分为粗、细两种,更适合临床应用,现在的一次性点刺针更适合临床应用和百姓大众的自我治疗方式。杨继洲《针灸大成》较详细地记载了针刺放血的病案;叶天士用本疗法治愈喉科疾病;赵学敏和吴尚先收集了许多放血疗法编入《串雅外编》、《理瀹骈文》中。
西方的放血疗法的理论基础是源自古希腊的医圣希波克拉底和伽林,说人的生命依赖四种体液,血,粘液,黑胆汁和黄胆汁,这四种体液对应空气,水,土和火,和中国的“金木水火土”接近,多了个“气”少了“金木”。
古希腊人认为血在四种体液中是占主导地位的,伽林大夫认为血是人体产生的,经常“过剩”,正如中医里滋阴派讲的“阳常有余阴常不足”一样,中医滋阴,古西医于是就放血。伽林还和把人体皮下的动静脉血管和身体各个内脏器管联系起来,所谓“相表里”,得不同的病,就在“相表里”的血管上开口子放血,例如放右臂静脉的血治疗肝病,放左臂静脉的血治疗脾脏的病。
在中国河北省曲阳县北台乡超树岭村有位老中医用刀片割耳朵上很青的血管放少量的血,和加硫磺鸡蛋油的秘方来治疗癣的。其效果很好,得到了康复。
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