通乳散结汤

• 组成：
•   全瓜蒌

  1个

•   青皮

  9克

•   丝瓜络

  9克

•   橘络

  6克

•   通草

  6克

•   橘叶

  3张

•   郁金

  9克

•   刺蒺藜

  12克

•   蒲公英

  15克

功效

疏肝清热，通络散结。

功能主治

肝郁气滞，乳汁停滞不畅，以致乳房硬满胀痛，甚至红肿，时有恶寒发热，舌淡苔白，脉弦数者。

用法用量

水煎服。

按语

本方以乳房硬满胀痛、乳汁停滞不畅，重则红肿、舌淡苔白脉弦数为辨证要点。现代常用于治疗急性乳腺炎、慢性乳腺囊性增生、肋间神经痛等。如见乳房胀痛甚，则加乳香、没药、赤芍、当归；恶寒发热甚，则加银花、黄芩、连翘；肿块明显甚，则加炮山甲、夏枯草、牡蛎。

附方

①攻消和解软坚汤（《中医治法与方剂》），由炮山甲、赤芍、当归、陈皮、青皮、乳香、没药、僵蚕、瓜蒌、连翘、天花粉、牡蛎、夏枯草、银花、蒲公英、生甘草、橘叶构成。功能清热疏肝，通络散结。主治乳核。 ②通经活络方（《中医治法与方剂》），本方去郁金、橘叶、刺蒺藜、蒲公英，加生香附、当归、扁豆构成。功能疏肝通络。主治肝气郁结，乳房胀痛，胁肋胀满，产后乳汁不行，有时两胁作痛，舌淡苔白，脉沉而涩者。 ③软坚散结汤（《中医治法与方剂》），由柴胡、青皮、枳壳、赤芍、川芎、甲珠、红花、通草、牡蛎、浙贝、夏枯草、瓜蒌壳、天癸子、蚤休、连翘、甘草构成。功能软坚散结。主治内分泌紊乱，乳中坚硬如石，慢性乳腺囊性增生。 ④治乳痈验方（《中医治法与方剂》），由瓜蒌、银花、贝母、当归、乳香、甘草、没药、蒲公英、皂刺、漏芦、青皮、红藤、葱白构成。功能通乳散结。主治乳痈初起未成脓者。

方解

本方中青皮、橘络、橘叶、郁金疏肝解郁，通络散结。刺蒺藜疏肝散结，丝瓜络行血通络，治乳汁不通。通草下气通乳，全瓜蒌、蒲公英清热散结，解毒消肿。诸药配伍，共奏疏肝解郁，通络散结之功。