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痛泻要方(白术芍药散)

功效

补脾泻肝。

功能主治

肝旺脾虚,肠鸣腹痛,大便泄泻,泻后仍腹痛,舌苔薄白,脉两关不调,弦而缓。

用法用量

或煎,或丸,或散皆可用。现代参照原方比例,酌定用量,作汤剂煎服。

按语

主要用于治疗肝旺脾虚之泻。方用白术、陈皮健脾,和中燥湿;白芍抑肝,并能缓急止痛;防风散肝舒脾;补中寓疏,为其配伍待点。临床应用以每因情绪影响而痛泄泻,泻后痛不止,为其辨证。 临床如见腹痛较甚,可倍白芍,加甘草,木香;大便如水样,加茯苓、车前子;证属虚寒,加附子、炮姜;大便中夹有未完全消化的食物,加山楂、神曲。 现代药理研究证实,本方能缓和肠管蠕动,解痉止痛,并有抗菌作用。故可用于急性腹泻。本方尚有促进消化、增进食欲、排除胃肠道积气的作用,从而改善患者的全身状况,故又可用于慢性腹泻。

附方

二术煎(《景岳全书》),本方去防风,加苍术、茯苓、炙甘草、厚朴、干姜、木香、泽泻构成。功能行气除湿,补脾泻肝。主治肝强脾弱,湿泄,气泻。

加减

久泻者,加炒升麻。

方解

本方中白术燥湿健脾,陈皮理气醒脾,白芍养血泻肝,防风散肝舒脾。四药配伍,既可以补脾土而泻肝木,又可以调气机以止痛泻。