| 药品名 | 山苏(单硝酸异山梨酯胶囊) | 通用名称 | 单硝酸异山梨酯胶囊 |
| 医保 | 乙类 | 贮藏 | 遮光、密封保存。 |
| 包装 | 20mg*12粒/盒 | 有效期 | 18个月 |
| 性状 | - | ||
口服：一次40mg，每日一次，早饭后服。
低充盈压的急性心肌梗死患者，应避免收缩压低于90 mmHg。主动脉和/或二尖瓣狭窄﹑体位性低血压及肾功能不全者慎用。
用药初期可能会出现硝酸酯引起的血管扩张性头痛,通常连续服用数日后,症状可消失。还可能出现面部潮红﹑眩晕﹑直立性低血压和反射性心动过速。偶见血压明显降低﹑心动过缓﹑心绞痛加重和晕厥。
急性循环衰竭(休克循环性虚脱)严重低血压(收缩压
1.冠心病的长期治疗. 2.心绞痛的预防. 3.心肌梗死后持续心绞痛的治疗. 4.与洋地黄或利尿剂联合应用,治疗慢性充血性心力衰竭.
与其他血管扩张剂﹑钙拮抗剂﹑β受体阻滞剂﹑抗高血压药﹑三环抗抑郁药及酒精合用,可强化本类药物的降血压效应。
单硝酸异山梨酯（ISMN）为二硝酸异山梨酯的主要生物活性代谢物，与其它有机硝酸酯一样，主要药理作用是松弛血管平滑肌。ISMN释放氧化氮（NO），NO与内皮舒张因子相同，激活鸟苷酸环化酶，使平滑肌细胞内的环鸟苷酸（cGMP）增多，从而松弛血管平滑肌，使外周动脉和静脉扩张，对静脉的扩张作用更强。静脉扩张使血液潴留在外周，回心血量减少，左室舒张末压和和肺毛细血管楔嵌压（前负荷）减低。动脉扩张使外周血管阻力、收缩期动脉压和平均动脉压（后负荷）减低。冠状动脉扩张，使冠脉灌注量增加。总的效应是使心肌耗氧量减少，供氧量增多，心绞痛得以缓解。致癌和致突变现象动物实验未观察到。
这类药物的研究均在成人中进行,无比较儿童与成人用药情况的资料,故不推荐用于儿童。
老年患者对本类药物的敏感性可能更高,更易发生头晕等反应。
20mg*12粒/盒
与血管过度扩张有关的反应有颅内压增高、眩晕、心悸、视力模糊、恶心与呕吐、晕厥、呼吸困难、出汗伴皮肤潮红或湿冷、传导阻滞与心动过缓、瘫痪、昏迷、癫痫发作或死亡，无特异的拮抗剂可对抗ISMN的血管扩张作用，用肾上腺素和其它动脉收缩剂可能弊大于利，处理方法包括抬高患者的下肢以促进静脉回流以及静脉补液。也可能发生高铁血红蛋白血症，治疗方法是静注亚甲蓝1~2mg/kg。
处方药
乙类
国产
胶囊剂
在胃肠道完全吸收，无肝脏首过效应，生物利用度近100%，血清浓度达峰时间在服药后30~60分钟。ISMN的蛋白结合率
本品成份单硝酸异山梨酯.
国药准字H10970331
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