药品名 | 勤可息(马来酸依那普利片) | 通用名称 | 马来酸依那普利片 |
医保 | 甲类 | 贮藏 | 遮光,密闭保存。 |
包装 | 10mg*10片/盒 | 有效期 | 24个月 |
性状 | 本品为白色片。 |
勤可息
口服。开始剂量为一日5-10mg (半片-1片) ,分1-2次服,肾功能严重受损病人 (肌酐清除率低于30ml/min)为一日2.5mg (1/4片) 。根据血压水平,可逐渐增加剂量,一般有效剂量为一日10-20mg (1-2片) ,一日最大剂量一般不宜超过40mg( 4片) 。本品可与其他降压药特别是利尿剂合用,降压作用明显增强,但不宜与潴钾利尿剂合用。
1.个别病人,尤其是在应用利尿剂或血容量减少者,可能会引起血压过度下降,故首次剂量宜从2.5mg(1/4片)开始。 2.定期作白细胞计数和肾功能测定。
可有头昏、头痛、嗜睡、口干、疲劳、上腹不适、恶心、心悸、胸闷、咳嗽、面红、皮疹和蛋白尿等。必要时减量。如出现白细胞减少,需停药。
对本品过敏者或双侧性肾动脉狭窄患者忌用。肾功能严重受损者慎用。
本品用于治疗: 1.各期原发性高血压。 2.肾血管性高血压。 3.各级心力衰竭。对于症状性心衰病人,本品也适用于: (1)提高生存率。 (2)延缓症状性心衰的进展。 (3)减少因心衰而导致的住院。 4.预防症状性心衰。对于无症状性左心室功能不全病人,本品适用于: (1)延缓症状性心衰的进展。 (2)减少因心衰而导致的住院。 5.预防左心室功能不全病人冠状动脉缺血事件。本品适用于: (1)减少心肌梗塞的发生率。 (2)减少不稳定型心绞痛所导致的住院。
1.降压治疗本品与其它降压治疗同时应用时可发生迭加作用。 2.血清钾在临床试验中,血清钾一般都保持在正常范围内。单独使用马来酸依那普利治疗高血压病人48周后,可见血清钾平均升高约O.2毫克当量/毫升。在用马来酸依那普利加一种噻嗪类利尿药治疗的病人中,利尿药的排钾作用常因依那普利的作用而减弱。马来酸依那普利和排钾利尿药一起使用,可以减轻利尿药引起的低血钾。发生高血钾的危险因素包括有肾功能不全,糖尿病和同时用蓄钾利尿药(如安体舒通,氨苯喋啶或氨氯吡咪),补钾制剂或含钾代用食盐。使用补钾制剂、蓄钾利尿药或含钾代用食盐(特别是肾功能不全的病人)可引起血清钾显著升高。如认为同时应用上述药剂是合适的,使用时应谨慎,并经常监测血清钾。 3.血清锂用其它排钠药一样,锂清除率可能降低.因此.如服用锂盐.应仔细监测血清锂浓度。 4.非甾体类抗炎药对于一些肾功能不全的病人,血管紧张素转换酶抑制剂与非甾体类抗炎药合用时,可能导致肾功能进一步减退,这一作用通常是可逆的。
本品为血管紧张素转换酶抑制剂。口服后在体内水解成依那普利拉(Enalaprilat),后者强烈抑制血管紧张素转换酶,降低血管紧张素Ⅱ含量,造成全身血管舒张,引起降压。对Ⅱ肾型高血压、Ⅰ肾型高血压及自发性高血压大鼠模型均有明显降压作用。
儿童慎用。
尚未明确。
10mg*10片/盒
尚未明确。
处方药
甲类
国产
片剂
1.依那普利是前体药物,其乙酯部分在肝内被迅速水解,转化成它的有效代谢物——依那普利拉而发挥降压作用。 2.口服依那普利约68%被吸收,本品与食物同服,不影响它的生物利用度,服药后1小时,血浆依那普利浓度可达峰值。 3.服药后3.5-4.5小时,依那普利拉血浆浓度可达峰值,半衰期为11小时。肝功能异常者依那普利转变成依那普利拉的速度延缓。 4.依那普利给药20分钟后广泛分布于全身,肝、肾、胃和小肠药物浓度最高,大脑中浓度最低。 5.一日口服2次,两天后,依那普利拉与血管紧张素转换酶结合达到稳态,最终半衰期延长为30-35小时,依那普利拉主要由肾脏排泄。 6.严重肾功能不全病人(肌酐清除率低于30ml/min)可出现药物蓄积,本药能用血液透析法清除。
本品为马来酸依那普利。
中国药典2010年版二部
国药准字H10980305
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